Ep.15 TeamSTEPPS en Trauma: Liderazgo Cooperativo para Residentes de Cirugía

Ep.15 TeamSTEPPS en Trauma: Liderazgo Cooperativo para Residentes de Cirugía

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[00:00:05] Mayra Ortiz - Productora: Hola, soy mayra, una de las productoras de hablemos de trauma. Hoy quiero presentarte un episodio especial tomado de nuestro podcast hermano, Comunica Salud salud

[00:00:14] Mayra Ortiz - Productora: porque pensamos que lo que vas a escuchar puede ayudarte directamente en tus rotaciones. La doctora Beatriz Q. Vallejo, que es quien lleva el podcast Comunica Salud y a quien ya conoces por nuestra serie de Bedside Manners, explica de una forma bien práctica cómo aplicar las herramientas de TeamSTEPPS. TeamSTEPPS

[00:00:32] Mayra Ortiz - Productora: Es un programa basado en evidencia diseñado para mejorar la comunicación, el trabajo en equipo y la seguridad del paciente en entornos clínicos. En otras palabras, un marco claro para funcionar mucho mejor bajo presión.

[00:00:45] Mayra Ortiz - Productora: En el episodio, vas a escuchar sobre briefs huddles,, debriefs y delegación efectiva. Cuatro estrategias que usas, pero que TeamSTEPPS ayuda a estructurar para que todo el equipo pueda rendir mejor. Vamos al grano ya

[00:00:58] Mayra Ortiz - Productora: Aquí te dejo Liderazgo [00:01:00] cooperativo en salud: como aplicar TeamSTEPPS desde cualquier rol con la doctora Beatriz Q. Vallejo.

[00:01:23] Hola. Hola, te doy la bienvenida a otro episodio de Comunica Salud, y hoy te hablo de una competencia clave en el modelo de TeamSTEPPS. Y es el liderazgo cooperativo. Y según su definición, el liderazgo colaborativo no depende del rango, como he dicho en múltiples ocasiones, sino de ese compromiso con la seguridad del paciente uno y dos, el trabajo en equipo y para quienes trabajan en roles administrativos,

[00:01:53] Dra. Beatriz Q. Vallejo: también hay una invitación poderosa. Tu también lideras desde donde estás.[00:02:00]

[00:02:00] Dra. Beatriz Q. Vallejo: TeamSTEPPS es el acrónimo de Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety, lo que en español se traduce como Estrategias y herramientas para mejorar el desempeño del equipo y la seguridad del paciente. Y esto se trata de un programa basado en evidencia desarrollado por el Agency for Healthcare Research and Quality en colaboración con el Departamento de Defensa de los Estados Unidos que busca fortalecer la comunicación, el trabajo en equipo y el liderazgo colaborativo en entornos de prestación de .

[00:02:35] Dra. Beatriz Q. Vallejo: servicios de salud. Cuál es este propósito? Cuál es el propósito del liderazgo cooperativo a través del  TeamSTEPPS? No solamente la seguridad del paciente, sino ese rendimiento del equipo mediante la implementación de herramientas prácticas que nos permiten varias cosas. Uno reducir los errores derivados de fallas en la comunicación.[00:03:00]

[00:03:00] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Dos, fomentar una cultura de colaboración y confianza. Tres, optimizar esa toma de decisiones en momentos que estamos bajo presión y cuatro, fomentar ese apoderamiento a todos los miembros del equipo sin importar su rol. Para actuar con responsabilidad y compartir el liderazgo como define el liderazgo  TeamSTEPPS? pues dice que es coordinar, guiar y facilitar el trabajo del equipo para alcanzar objetivos comunes y cuenta que para esto hay tres pilares.

[00:03:39] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Uno que hay que establecer una visión compartida de ese plan de trabajo. Dos que hay que ser claro cuando se asignan las tareas, las funciones o las responsabilidades, y tres que hay que crear y sostener un entorno de respeto, apoyo [00:04:00] y comunicación efectiva. Y esto va desde la sala de emergencia, el pasillo administrativo, una reunión de planificación.

[00:04:07] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Todo el liderazgo está presente cuando alguien toma la iniciativa para que todo funcione, me mejor y vamos directito a las herramientas prácticas de liderazgo  TeamSTEPPS y la primera sería lo siguiente uno, los brief los resúmenes. Y el asunto relacionado con esto es planificar antes de actuar.

[00:04:41] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Brief. En la parte clínica sería algo cómo pues, ante tu una cirugía o una intervención crítica es el líder convoca al equipo para revisar el plan y discutir quizá quien administra los medicamentos. Quién documenta, quién monitorea el paciente si nos salimos de la parte [00:05:00] clínica? Y vamos a lo administrativo.

[00:05:02] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Pues antes de un evento comunitario, antes de una auditoría, antes de de de una educativa, el coordinador del proyecto hace un briefing con el personal y nos aseguramos que tenemos los materiales que se coordina la transportación, quien recibe a los visitantes, cuál es el mensaje clave a comunicar. Y una frase ejemplo de esto sería algo como:

[00:05:27] Dra. Beatriz Q. Vallejo: "Equipo en el evento de hoy, vamos a tener a la agencia acreditadora. Maria, tú te encargas de ese registro. Andrés, tú guías el recorrido. Yo estaré disponible para preguntas. Y si viene la prensa fulano lo atiende." Esa es la parte a grandes rasgos como sería ese brief o ese resumen de planificación. Dos, cuál es la segunda estrategia o herramienta práctica [00:06:00] "huddles", y que que ellos quieren decir con esto, pues son reuniones breves durante la acción. En la parte clínica, por ejemplo, tenemos un turno agitado, un paciente se descompensa o cambia las prioridades, se realiza ese "huddle" para ajustar las tareas rápidamente.

[00:06:20] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Si hablamos de la parte administrativa en medio de una jornada de vacunación, la fila crece inesperadamente. Hay cambios en el personal o hay una situación que no estábamos esperando que ocurriera? Ah, pues el líder va y llaman " huddle" para poder redistribuir las funciones, asegurar el flujo y evitar errores, y también el cansancio o el quemazón.

[00:06:43] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Una frase de ejemplo. Podría ser algo como: "vamos a reunirnos dos minutitos porque es que hay más gente de la esperada Sarah, vas a apoyar en orientación Pablo, las mesas de espera, vamos a moverlas afuera. Vamos a seguir monitoreando. [00:07:00] Y si vemos que funciona, continuamos. Si vemos que hay que ajustar nos volvemos a volvemos a hacer un "huddle" dentro de una hora".

[00:07:09] Dra. Beatriz Q. Vallejo: okey. Tercera opción, El debrief. En lo clínico sería algo cómo: después de un código o una emergencia, el equipo reflexiona que fue lo que lo que funcionó o que podemos mejorar. Un ejemplo para la parte administrativa sería que después de una gran actividad de promoción de salud, el equipo se reúne y determina:

[00:07:36] Dra. Beatriz Q. Vallejo: ¿Está logística, fue adecuada?. ¿Que nos faltó?. ¿Cómo corrió esto? ¿Cómo fue la respuesta del público? Vino la gente que estábamos esperando, que vamos a hacer distinto para la próxima vez que de aquí podemos llevarnos para continuar estandarizando los procesos y ponerlo dentro de nuestro plan. Y un ejemplo de frase sería algo [00:08:00] como: "gracias por el esfuerzo de hoy, vamos a anotar lo que nos salió bien y que es lo que tenemos que afinar.

[00:08:08] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Para el próximo evento. Así que vamos a ir uno por uno, porque me encantaría escucharles a todos". Que importante las gracias. ¿ah?. Después de un después de un esfuerzo grande como la planificación de un evento, de un taller, de un simposio, de un esfuerzo de la comunidad. Nunca olvides dar las gracias. ¿ Cuál sería la cuarta estrategia?

[00:08:36] Dra. Beatriz Q. Vallejo: La delegación efectiva y en la parte clínica, eso sería algo como un médico. Un enfermero identifica tareas, asigna roles según la experiencia y la carga de trabajo. Delegar oye, bien. Delegar no es soltar, es acompañar con claridad. Y en lo administrativo sería un [00:09:00] algo cómo: una directora de operaciones as asigna a una persona la preparación del informe mensual. A otra, la coordinación con los suplidores y a otra,

[00:09:08] Dra. Beatriz Q. Vallejo: el diseño de la agenda para la reunión de gerencia. Sencillo. Cuál sería una frase ejemplo? Eh, Vanessa, puedes encargarte de actualizar el inventario antes del viernes? Necesito un formato que esté un poco más estandarizado. Te apoyo si necesitas algún dato. Vieron que linda las palabras como hay 20 maneras distintas de decir las cosas para lograr ese apoyo para lograr ese liderazgo compartido.

[00:09:41] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Y esta es una de las ideas más poderosas de  TeamSTEPPS. . Que podemos compartir que no. O sea, no tenemos que ahogarnos en un vaso de agua cuando nosotros podemos mirar cuáles son las herramientas, cuáles son las virtudes, cuáles son las destreza que tiene el otro para que todo el [00:10:00] mundo se sienta parte de.

[00:10:04] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Cada persona del equipo puede y debe ejercer el liderazgo desde su rol proponiendo mejoras, organizando procesos y cuidando. Cuidando al equipo. Y esto también ojo incluye ese personal de limpieza que a veces no incluimos en nuestro plane. Incluye a ese guardia de seguridad que tanto aporta en nuestro trabajo. El oficial de calidad, el recepcionista, la recepcionista, cada coordinador de área, porque todos tenemos el poder de hacer que un sistema funcione mejor.

[00:10:44] Dra. Beatriz Q. Vallejo: O peor

[00:10:46] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Cuando las cosas se complican, que tenemos una falla eléctrica que se nos va a la luz, una emergencia comunitaria, una amenaza la seguridad. El liderazgo se nota en quien comunica con calma en quien da esa [00:11:00] estructura y en quien piensa en el bienestar del equipo, no solo en las tareas. El liderazgo emocional es tan importante como el liderazgo operativo claro, pero esto hay que practicarlo. Es una práctica diaria y esta práctica incluye el anticiparse, el planificar el escuchar. El ajustar, reflexionar y delegar con humanidad. No se trata de jerarquías, sino de conciencia colectiva y compromiso con el paciente, pero sobre todo. Con el equipo de trabajo. Así que hoy pregúntate, yo estoy convocando brief cuando es necesario.

[00:11:48] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Yo estoy facilitando a "huddles" en el medio del cambio. Yo estoy haciendo debrief para aprender y mejorar. Yo estoy delegando con claridad y fíjate que [00:12:00] cada una de de estas cuatro estrategias si abren. Y cierran un círculo. Vamos desde el inicio hasta el fin. Así que recuerda siempre que tú también lideras desde donde estás y que cada vez que utilizas estas pinceladas, estas estrategias que vamos trabajando en cada una de estas intervenciones.

[00:12:31] Dra. Beatriz Q. Vallejo: Trabajas más por ser ese líder. 10 estrellas. Y yo te hablo pronto. [00:13:00]